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Justin Swain
Recensione di SelectHealth

4 anni fa

Compagnia storta. Premi elevati, copertura scadent...

Compagnia storta. Premi elevati, copertura scadente e tuttavia dobbiamo sempre combattere i dinieghi. Anche il loro rappresentante dei servizi per i membri ha ammesso che paghiamo molto per il piano che abbiamo. Tante volte abbiamo messo in dubbio la copertura fornita, solo per scoprire che c'erano "sviste" e la copertura è stata applicata. Se non passassimo ore a indagare su ogni reclamo presentato, saremmo migliaia in più di quanto già paghiamo. Comincio a credere che lo facciano apposta per vedere se le persone si appelleranno o si fideranno di loro e lasceranno perdere. Hanno cercato di negarci la copertura di una procedura enorme perché hanno detto che la mia azienda non ha rinnovato il primo dell'anno. Ho parlato con il direttore delle risorse umane e lei mi ha informato che rinnoviamo ogni anno da anni. Dopo che lei e la nostra società di benefici hanno trascorso il loro tempo prezioso dimostrando che ci siamo rinnovati, proprio come facciamo ogni anno, abbiamo ricevuto scuse senza cuore da SelectHealth e loro lo hanno coperto. Dopo che nostra figlia si è rotta un dito, siamo andati a un Instacare dove siamo stati indirizzati a PMC, una struttura di IHC Inc. Abbiamo passato ore alla PMC per un mignolo rotto, dove abbiamo finito per essere programmato per un intervento chirurgico che volevano eseguire all'ospedale U of U. Quando abbiamo parlato con l'amministrazione di PMC ci è stato assicurato che l'intervento chirurgico all'U sarebbe stato coperto in rete. Tieni presente che PMC e SelectHealth sono entrambi di proprietà e gestiti da IHC Inc. Quando abbiamo fatto il check-in presso la U of U per un intervento chirurgico, abbiamo posto la stessa domanda e abbiamo ricevuto la stessa risposta. Ora stiamo ricevendo dichiarazioni che vengono fatturate fuori rete. Quando ho chiamato SelectHealth MS mi hanno detto che era mia responsabilità controllare con loro OGNI procedura per assicurarmi che fosse coperta. Quando ho spiegato che non sembra giusto che un dipendente IHC che lavora presso una struttura IHC invii un assicurato IHC in un altro ospedale e gli dica che è coperto dalla rete, il rappresentante fondamentalmente ha detto che non gli importava ed era colpa mia. Abbiamo parlato con lo specialista di fatturazione come l'U di U che era livido con SelectHealth. Ha affermato di avere un contratto in atto per casi come questo in modo specifico che gli interventi chirurgici possano essere eseguiti tra PMC e l'ospedale U senza causare problemi. Questi sono solo un paio di molti esempi. Ho avuto una mezza dozzina di compagnie assicurative nel corso degli anni e IHC (aka SelectHealth) è di gran lunga il peggiore.

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